Форма выпуска:
концентрат для приготовления раствора
Фармакологическое действие:
Кавинтон - препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.
Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС ).
Не оказывает эффекта "обкрадывания", усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Показания:
Уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга:
- Ишемический инсульт.
- Восстановительная стадия геморрагического инсульта.
- Последствия перенесенного инсульта.
- Транзиторная ишемическая атака.
- Сосудистая деменция.
- Вертебробазилярная недостаточность.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия.
- Тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки.
- Снижения слуха перцептивного типа.
- Болезни Меньера.
- Идиопатического шума в ушах.
Противопоказания:
- Острая фаза геморрагического инсульта.
- Тяжелая форма ИБС.
- Тяжелые аритмии.
- Беременность.
- Период лактации.
- Возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
- Известная повышенная чувствительность к винпоцетину.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Кавинтон противопоказан к применению при беременности.
Данные о безопасности применения Кавинтона в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Особые указания:
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Состав:
В 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий содержится: Винпоцетин 5 мг.
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.
Способ применения и дозы:
Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин).
Запрещается вводить в/м и в/в без разведения.
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер , Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол ), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом
В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.
Фармацевтическое взаимодействие: Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако, можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином. Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.
Передозировка:
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.